Істеричний розлад особистості: прояви та наслідки

Истерическое расстройство личности: проявления и последствия

Один з варіантів особистісних розладів (застарілий термін – психопатія) – це істеричний розлад особистості. Визначення походить від давньогрецького слова, що означає матку, оскільки в античну епоху передбачалося, що порушення норм поведінки демонстративного типу пов’язані зі зміщенням статевих органів в організмі жінки.

Істеричний розлад особистості характеризується нав’язливою потребою перебувати в центрі уваги, нестабільною самооцінкою, театральністю і ексцентричністю поведінки та іншими проявами. Розлад особистості істеричного типу (в Міжнародній Класифікації Хвороб МКХ-10) може призводити до декомпенсації та порушення соціалізації.

В деякій літературі зустрічаються інші найменування істеричного розладу особистості (істеричної психопатії). Його синоніми – істероїдне, сценічне, театральне, гістріонне (від латинського hіstrіo – актор), демонстративне.

Ознаки істеричного розладу особистості

Такі особливості поведінки, як прагнення завжди бути в центрі загальної уваги, використання сценічних ефектів в голосі, жестах і вчинках є ознаками істеричного розладу особистості. Зазвичай такі люди поводяться жваво і кокетливо, але, якщо їм не вдається заволодіти увагою, то відчувають себе дискомфортно.

Истерическое расстройство личности: проявления и последствия

Для особистостей з істеричним (демонстративним) розладом характерний химерний, а іноді недоречний в конкретних обставинах стиль в підборі гардеробу, оскільки вони прагнуть вразити оточуючих своїм зовнішнім виглядом. Такі люди поводяться дуже спокусливо і кокетливо навіть за відсутності потенційного романтичного інтересу. Не виключені також провокаційні дії, які привертають увагу.

До ознак істеричного розладу особистості відноситься і мова – вона часто емоційна та драматична, але не містить переконливих фактів і деталей, що підтверджують думку розповідача. Події, що відбуваються часто драматизують, почуття гіпертрофовані, манери та вчинки театральні.

Емоції, які висловлюють люди з істеричним розладом особистості, можуть бути поверхневими або перебільшеними. Їх настрій часто і непередбачувано змінюється; їх судженням бракує зрілості, серйозності та глибини. Дії, зумовлені не внутрішніми мотивами, а розрахунком на зовнішній ефект – це ознаки істеричного розладу особистості.

Люди з істеричним розладом особистості жадають нових вражень, вони схильні слідувати модним тенденціям і настроям, швидко змінюють коло спілкування, роботу і захоплення – вони прагнуть до новизни, але швидко впадають в нудьгу. Їм властиве прагнення до негайного задоволення потреб, і вони часто відчувають фрустрацію при затримці цього.

Крім того, можливі такі прояви істеричного розладу особистості, як виникнення конверсійних симптомів при незадоволенні потреби в увазі -прояви психічних конфліктів на тілесному (соматичному) рівні. Це відбувається несвідомо і може полягати, наприклад, в порушенні координації або рівноваги, онімінні рук або ніг, що може призводити навіть до втрати можливості пересуватися, втрати голосу або зору і т.п. Важливо враховувати, що конверсійні симптоми не обумовлені будь-якою органічною патологією, це – соматизація психічної проблеми.

У людей з істеричним розладом особистості можуть виникати проблеми з формуванням стійких емоційних або сексуальних зв’язків. Вони нерідко втягуються в співзалежні відносини, підсвідомо використовуючи маніпулятивні прийоми. При цьому люди з істеричним розладом часто неадекватні в оцінці рівня близькості, розглядаючи відносини більш міцними, ніж вони є насправді. Може спостерігатися еротизація сексуальних зв’язків, а також перебільшення проблем зі здоров’ям, щоб отримати бажану увагу.

Діагностика істеричного розладу особистості

Діагностика особистісного розладу відбувається на підставі вираженої дисгармонії в особистісних позиціях та поводженні, яка залучає різні аспекти життя: порушення емоційного реагування на події, контроль за мотивами, паттерна поведінки та взаємодії з оточуючими, що відображає властивий даній особистості стиль життя і характер її ставлення до себе та інших.

Истерическое расстройство личности: проявления и последствия

Базовими факторами при діагностиці істеричного розладу особистості є відповідність проявів основним критеріям особистісного розладу та наявність, як мінімум, чотирьох ознак:

  • драматизація подій і явищ, театральність поведінки, надмірна афективність,
  • занадто лабільна емоційність, поверхневі почуття;
  • надлишкова потреба у визнанні;
  • сугестивність (людина вкрай схильна до імітації поведінки авторитетних людей або піддається тиску обставин);
  • поведінка або заняття тими видами діяльності, які дозволяють перебувати у фокусі уваги;
  • занадто зваблива, кокетлива та еротизована поведінка та манера одягатися;
  • зайва заклопотаність власною фізичною привабливістю.

Може також спостерігатися егоцентричність, потурання своїм слабкостям, образливість, використання маніпуляцій для досягнення своїх цілей.

Лікування істеричного розладу особистості

Як і в разі інших психопатій, лікування істеричного розладу особистості не потребує застосування медикаментів. Лікарські засоби показані тільки для терапії коморбідних психічних розладів (наприклад, депресії, панічного розладу або ін.), а також конверсійних симптомів, які можуть спостерігатися при декомпенсації.

Декомпенсація – це порушення роботи конкретного органу, системи органів або організму в цілому, яке відбувається, коли вичерпані або порушені механізми пристосування.

Найбільш ефективний метод лікування істеричного розладу особистості – психотерапія. Спеціаліст допомагає переоцінити досвід незадовільних емоційних контактів, сформувати менш імпульсивний стиль поведінки, розібратися зі справжніми почуттями та потребами. В процесі психотерапії людина з істеричним розладом особистості набуває навиків комунікації, а також визначає можливості самореалізації в тих видах діяльності, які найкращим чином підходять для неї.

Прогноз при істеричному розладі особистості

Особистість з істеричним розладом (при декомпенсації) не схильна до систематичної та цілеспрямованої діяльності, їй не вистачає наполегливості та завзятості. Професійної реалізації їй домогтися складно, як і опанувати в достатньому ступені глибокі знання та навички. Але в деяких сферах такі люди, якщо вони мають певні талантами, можуть досягати успіху: мистецтво, медіа, шоу-бізнес.

Прогноз при істеричному розладі особистості зазвичай сприятливий, якщо вдається домогтися реалізації та стабільної компенсації, але в мові, міміці та жестикуляції зберігаються характерні елементи театральності.

Як правило, люди з істеричним розладом особистості не звертаються за психотерапевтичною допомогою самостійно. Їх частіше приводять родичі або близькі їм люди, чия думка і рекомендації їм важливі, або в тому випадку, коли спостерігаються конверсійні прояви. Для корекції розладів особистості істеричного типу застосовуються методи психоаналізу, а також показали свою ефективність когнітивно-поведінкова психотерапія (КПТ), психодинамічна та групова психотерапія.

Світлана Нетрусова
Кандидат медичних наук, доцент, лікарь психіатр вищої категорії, психотерапевт.


Ваш коментар

Напишить повідомлення

Ваш email не буде оприлюднено