Шизофренія – не вирок. Є вихід!

Шизофренія – це ендогенне психічне захворювання, яке має спадкову природу і зустрічається у 1% населення. Даний психічний розлад може руйнувати особистість хворого і змінювати його до невпізнання, але в даний час існують методи лікування, здатні повернути людину в соціум, адаптуючи його в колишнє життя.

Еміль Крепелін (1856-1926) першим описав шизофренію під назвою dementia praecox (раннє слабоумство). Термін шизофренія (що означає «розщеплення розуму») був введений у вжиток Ойгеном Блейлером (1857-1939).

schizophrenia2

Причини шизофренії

В етіології і патогенезі шизофренії важливу роль відіграють спадкові конституційно-генетичні чинники, а також гендерна приналежність (стать) і вік людини.

За статистикою у чоловіків переважно зустрічаються більш важкі форми цього психічного розладу, а у жінок менш прогредієнтні. Якщо шизофренія виникла в дитячому або юнацькому віці, то її перебіг більш злоякісний, ніж в тому випадку, якщо розлад маніфестував в зрілості.

Важливо відзначити, що перші прояви шизофренії в підлітковому віці можуть бути сприйняті батьками або педагогами, як типові для пубертатного періоду поведінкові особливості. Пригнічений настрій, втрата зацікавленості до звичних занять, дратівливість і агресивність, прагнення до усамітнення, зниження успішності можуть бути не просто віковою кризою, а ознаками психічного розладу. Тому при найменших підозрах краще виключити цей діагноз, звернувшись до фахівця, ніж пропустити час, коли можуть сформуватися незворотні психічні зміни.

Шизофренія – досить підступне захворювання. Вона може розвиватися приховано і довго не помічатися ні самим хворим, ні його близькими, а може розвинутися гостро і супроводжуватися агресією і психомоторним збудженням.

 Шизофренія – особливості перебігу

Шизофренія може протікати по-різному:

  • гострі епізоди чергуються з ремісіями з повною соціальною адаптацією без наявності психотичних симптомів,
  • загострення, які чергуються з етапами хронічного перебігу, коли особистість зазнає глибоких змін, формується шизофренічний дефект, зберігаються маячення і / або галюцинації.

Симптоми шизофренії

Симптоматика шизофренії ділиться на позитивну (галюцинації, маячення) і негативну (апатія, аутизм, дисоціації).

Галюцинації при шизофренії

Галюцинації при цьому психічному розладі бувають слухові ( коментуючі і наказові – імперативні), зорові, тактильні, нюхові. Імперативні вербальні (слухові) галюцинації дуже небезпечні, тому що можуть змусити хворого заподіяти собі або іншій людині непоправної шкоди.

Маячення при шизофренії

Маячення (параноїд) – помилкове переконання і висновок, що не має під собою реальної дійсності та не піддається критиці. Маячення виникає тільки на хворобливій основі. Види маячення у хворого на шизофренію можуть бути наступними: маячення відношення, фізичного впливу, переслідування, ревнощів, збитку, величі, самознищення і самозвинувачення, дисморфоманічне  маячення і інші.

У людини з шизофренією повністю відсутня критика, і його неможливо переконати. Родичам необхідно зберігати довіру хворого на шизофренію, нібито розуміючи його хворобливі переживання, для того, щоб він був з ними в довірчих відносинах. Це дасть можливість в подальшому привести його на консультацію до лікаря психіатра для подальшого стаціонарного або амбулаторного лікування. Найчастіше близькі намагаються переконати його, викликаючи агресію і недовіру. Маячення і галюцинації не піддаються переконанню! Необхідне лікування спеціальними препаратами, правильно призначити які і розписати схему лікування може тільки кваліфікований психіатр.

Якщо не лікувати пацієнта, гострий стан може перейти в хронічний, а поведінка хворого стане більш впорядкованою (якщо він за цей час не заподіє собі або комусь непоправної шкоди). Він може стати частково соціально адаптованим, хоча буде зберігатися галюцинаторно-параноїдна симптоматика, яка істотно не впливає на його поведінку. І виявити цю психотичну симптоматику неспеціалісту дуже важко, так як ці пацієнти часто ретельно приховують свої хворобливі переживання, що характерно при шизофренії.

Але цей стан є дуже небезпечним, так як з плином часу відбуваються незворотні зміни в головному мозку хворого: зменшується об’єм мозку, переважно за рахунок зменшення сірої речовини, збільшуються бокові шлуночки. І це веде до формування негативної, дефіцитарної симптоматики (дефекту особистості), що призводить до ще більшої соціальної дезадаптації хворого.

Знижуються спонукання (звична активність і інтереси) у професійній діяльності, побуті, в проведенні дозвілля (апатія). Спостерігається сплощення (вихолощення) емоційних проявів. У хворих на шизофренію може спостерігатися бідність зорового контакту, повна або часткова відсутність емоційної відповіді.

Ускладнюється комунікація з оточуючими людьми аж до повної ізоляції, коли хворий перестає виходити з дому, закривається в своїй кімнаті, нехтує особистою гігієною, перебуваючи в світі своїх хворобливих переживань (аутизм).

У хворого, який страждає на шизофренію, порушується взаємозв’язок думок, почуттів і дій (дисоціація), спостерігається збіднення емоційної сфери, спотворюється логічна послідовність мислення й мови. Пацієнт з шизофренією довго роздумує, перш, ніж відповісти на просте запитання, його фрази часто скупі і неінформативні, мова не завжди змістовна і послідовна. Людина з цим психічним розладом може вимовляти нескладні фрази, перемикатися на інші теми в розмові, зазнає серйозних труднощів у формулюванні простих висновків. У деяких випадках мова хворого може складатися з нескладного потоку слів (словникова «окрошка»).

 Лікування шизофренії

На сьогоднішній день існують препарати, здатні повернути пацієнта в колишнє життя, яке було у нього до хвороби. Він може продовжувати навчання, займатися колишньою професійною діяльністю, спілкуватися з друзями та колегами, приймаючи необхідне лікування тривалий час! Зрозуміло, ефект досягається не за рахунок застосування якогось чарівного швидкодіючого засобу, але вилікувати шизофренію можливо! Необхідно відзначити, що, чим раніше пацієнт почне приймати необхідну терапію, тим вище ймовірність повноцінно повернутися в соціум. І дуже прикро і боляче спостерігати, коли батьки, переживаючи про власну репутацію, відкладають візит до професіонала і тим самим сприяють формуванню в головному мозку хворого незворотніх процесів, які можуть призвести до інвалідності.

Допоможіть своїй дитині, чоловікові, дружині, батькам! Подаруйте їм радість життя!

Світлана Нетрусова
Світлана Нетрусова 111 Articles
Кандидат медичних наук, доцент, лікарь психіатр вищої категорії, психотерапевт.


Ваш коментар

Напишить повідомлення

Ваш email не буде оприлюднено