Розлади харчової поведінки: причини і симптоми

Ще Сократ свого часу сказав: ми живемо не для того, щоб їсти, а їмо для того, щоб жити. Але іноді відносини з їжею стають домінуючими, надмірно значущими і болючими.

Буває, що контроль прийому їжі стає єдиним способом впоратися з проблемами у своєму житті, втративши контроль в інших її сферах, способом дистанціюватися від внутрішнього болю і зовнішнього оточення. Думки, почуття і дії обертаються навколо побоювань збільшення ваги, посилення контролю підтримки форми свого тіла і прагнення змінити її.

Описані симптоми характеризують розлади харчової поведінки (РХП).

Класифікація розладів харчової поведінки

Захворювання, пов’язані з порушеннями прийому їжі, відносяться до психічних розладів. У використовуваній в даний час класифікації психічних хвороб, редакції МКХ-10 існує наступна класифікація розладів харчової поведінки:

• нервова анорексія,
• атипова нервова анорексія,
• нервова булімія,
• атипова нервова булімія,
• компульсивне переїдання,
• інші РХП.

На даний момент розглядається можливість внесення в класифікацію розладів харчової поведінки нервову орторексію. Цей стан полягає в нав’язливому прагненні до здорового харчування, що призводить до суттєвих обмежень у виборі продуктів, способів їх кулінарної обробки і т.п. На сьогоднішній день єдиної концепції, чи є нервова орторексія окремою нозологічною одиницею, не існує.

Нервова анорексія. Симптоми нервової анорексії

Харчовий розлад, званий нервовою анорексією, характеризується істотним зниженням маси тіла, яке навмисно досягнуто і підтримується самим хворим. У людини, що страждає нервовою анорексією, простежується викривлене сприйняття розмірів власного тіла, його відповідності суб’єктивним канонам краси. Люди з нервовою анорексією відчувають виражене занепокоєння з приводу ожиріння навіть тоді, коли вага їх тіла опускається значно нижче норми.

До симптомів нервової анорексії відноситься: навмисне зниження маси тіла нижче 85% фізіологічної норми, уникнення калорійних продуктів, посилена фізична активність, придушення відчуття голоду, вживання сечогінних або проносних засобів, патологічне нав’язливе безпричинне занепокоєння з приводу власної ваги, практично повне зниження апетиту і т. п.

Хворі на нервову анорексію найчастіше заперечують свій діагноз, чинять опір лікуванню. На пізніх стадіях розвитку захворювання настають незворотні фізіологічні наслідки: порушується робота всіх органів і систем організму.

Нервова булімія. Симптоми нервової булімії

Для такого розладу харчової поведінки, як нервова булімія, характерні епізодичні напади переїдання з прийняттям неадекватних заходів, які повинні мінімізувати можливий вплив з’їдених продуктів на тіло, з постійною нав’язливою ​​стурбованістю своєю вагою.

Хвора нервовою булімією людина може відчувати раптове відчуття голоду і при цьому з’їдає величезну кількість їжі. Внаслідок епізоду обжерливості вона відчуває провину і прагне очистити шлунково-кишковий тракт від з’їденого за рахунок блювоти, прийому проносних засобів і діуретиків. Крім того, в якості покарання за з’їдене, людина, що страждає від нервової булімії, починає голодувати або займатися виснажливими фізичними вправами.

Компульсивне переїдання

Цей розлад полягає в тому, що неконтрольований апетит у хворого проявляється, як реакція на дистрес. При цьому людина об’єктивно не відчуває голоду, але поглинає надмірну кількість їжі.

В якості травмуючого фактора можуть виступати втрата когось із близьких, неприємності на роботі, складнощі в особистому житті, встановлення серйозного діагнозу, хірургічне втручання ,тощо.

Під час епізоду обжерливості така людина дуже швидко поглинає велику кількість їжі, аж до появи фізичного дискомфорту, після чого відчуває себе пригніченою і винуватою. Нерідко хворий намагається їсти на самоті, щоб приховати від оточуючих свою проблему.

Розлади харчової поведінки відносяться до категорії порушення потягів, в основі якого можуть лежати найрізноманітніші етіологічні чинники.

Причини розвитку розладів харчової поведінки

Не можна сказати, яка точно причина виникнення розладів харчової поведінки. І, в першу чергу, тому що вона не одна. Швидше біля витоків РХП лежить сукупність фізіологічних, психологічних і соціальних факторів. Для кожної людини їх комбінація і особливості різні. Проблема розладу харчової поведінки носить комплексний характер.

Але, все ж, можна виділити домінуючі, сприятливі фактори для виникнення розладу харчової поведінки.

• Переконання людини щодо образу себе і свого тіла, прийому їжі, ваги, фігури

Прикладом таких переконань можуть бути наступні: якщо я стану худим, моє життя змінитися, разом з вагою йде і моя біль, люди люблять тільки тих, хто стрункий і т.п.

Такі переконання стимулюють людину постійно суворо контролювати прийом їжі, що виражається в постійному підрахунку калорій, виключення прийому їжі взагалі, навмисному викликанні блювоти. Підтримуються такі думки також постійно транслюючими в соціумі установками.

• Особистісні особливості

Прагнення до досконалості, перфекціонізм, бажання досягати цілей за всяку ціну. Люди з такими характеристиками мають власні створені суб’єктивні стандарти, які вони повинні досягти. Тому їм не дозволено помилятися, вони завжди повинні бути продуктивні, ефективні та успішні.

Такі стандарти утворюються і в сфері сприйняття свого тіла і прагнення досягти кращих результатів в контролі ваги і фігури.

Боротьба за досягнення цих результатів приводить до надмірних жорстких дієт і фізичних навантажень, але, оскільки ці стандарти неможливо досягти (в силу того, що такій людині кожен отриманий результат здається недостатнім і негідним поняттю досконалості), то боротьба посилюється і набирає обертів.

• Низька самооцінка

Вважаючи себе недостатньо хорошим, нічого не вартим, нікчемою, людина може використовувати контроль своєї ваги і харчування, як спосіб підвищення самоповаги. Але, можливі невдачі в цьому призводять до ще більших ударів по самооцінці, що зміцнює переконання в неможливості що-небудь змінити і зміцненню існуючих переконань.

• Надмірна емоційна чутливість

Відмова від прийому їжі, посилені тренування, що виснажують, нав’язливе прийняття їжі, викликання блювоти можуть стати способом справлятися з важкими хворобливими відчуттями, такими, як гнів, образа, тривога та ін.

Люди, які мають підвищений рівень особистісної тривожності, а також схильність до переживань у вигляді образи, пригніченого гніву, почуття провини, відчувають короткострокове полегшення, заміщаючи свої внутрішні проблеми, умовно кажучи, таким чином, як РХП.

Але, звичайно, харчовий розлад, який з’являється як наслідок, тільки посилює інтенсивність негативних переживань і їх проявів.

Часті супутники РХП – пригніченість, аж до депресивного стану, а також відчуття безпорадності.

• Вплив оточення

Значимі відносини в дитинстві, з батьками, родичами, однолітками також вносять свій внесок у розвиток і підтримку РХП. Проблеми в стосунках, виховання в дисфункціональних сім’ях призводять до ізоляції людини і неможливості висловити глибокий внутрішній біль.

З розладом харчової поведінки людина потрапляє в своєрідне зачароване коло. Емоційні переживання, переконання стимулюють постійний контроль харчування, власної ваги, проявляючись в суворих обмеженнях прийому їжі.

В силу тих чи інших причин обмеження можуть порушуватися або знецінюватися, викликаючи почуття провини, відрази до себе і власного тіла. Такі почуття стають причиною ще більшої жорсткості  стандартів і посилення обмежень, що може привести до голодування, що проявляється у вигляді втрати апетиту, відчуття ситості, яке є оманливим, проблем з концентрацією уваги, погіршення настрою (пригніченість, смуток).

Фізичне виснаження приводить до порушення психіки, викликаючи важкі хворобливі емоційні переживання і зміцнення переконань про неможливість що-небудь змінити в своєму житті і своєму стані.

Психологічні проблеми та особистісні особливості переважно лежать в основі формування розладів харчової поведінки, а це значить, що своєчасне звернення до психолога або психотерапевта допоможе впоратися з емоційними і особистісними проблемами, не залишаючись з нестерпним внутрішнім болем, і не доводячи себе до стану повного виснаження!

Лікування розладів харчової поведінки

Найкращим чином зарекомендували себе психотерапевтичні методи лікування розладів харчової поведінки, проте, їх рекомендується поєднувати з медикаментозною терапією.

Базові цілі психотерапії – це виявлення і корекція дисфункціональних переконань з приводу свого тіла, стандартів краси, стереотипів здорового харчування і т.п. Крім того, психотерапевт разом з людиною підбирає більш сприятливі форми психологічного реагування на стресові фактори.

Медикаментозна терапія потрібна не тільки для лікування харчових розладів, як залежності, але і для усунення наслідків розладу прийому їжі, а також для того, щоб пацієнт став більш сприйнятливим до психотерапевтичної допомоги. В якості медикаментозної терапії при лікуванні розладів харчової поведінки використовуються антидепресанти, які впливають на нейромедіатор серотонін, а також протитривожні препарати.

Комплексний підхід до проблеми, співпраця людини, що страждає розладом харчової поведінки, а також її співзалежних родичів з психіатром, психотерапевтом і дієтологом підвищує якість життя і допомагає значно зменшити прояви захворювання.

Мы постоянно выявляем плагиат на наши материалы без указания кликабельной follow ссылки на них. В таком случае без предупреждения мы обращаемся в DMCA Google, что приводит к пессимизации плагиатора. 
Наоборот, мы приветствуем популяризацию наших материалов, но с обязательной активной follow ссылкой на эту страницу psyhosoma.com/uk/rozladi-xarchovoii-povedinki-prichini-i-simptomi/.