Панічні атаки. Симптоми та лікування

http://www.psyhosoma.com/

Влада над собою – найвища влада,
поневолення своїм пристрастям – найстрашніше рабство!
Луцій Анней Сенека

Панічні атаки – це, звичайно, не поневолення своїми пристрастями, а поневолення власним безпредметним страхом. Це – періодична поява страху без його джерела, коли організм починає бити на сполох без видимого приводу. Причини для виникнення страху немає, а страх виникає!

Панічні атаки, які повторюються епізодично і не спровоковані реальною небезпекою – це панічний розлад, психічне захворювання, яке включене в десяту редакцію Міжнародної класифікації хвороб під кодом F 41.0. Для людини, яка страждає від панічних атак, характерно не тільки тяжкі переживання характерних симптомів, але і напружене очікування їхнього повторення.

Панічні атаки, як правило, не обмежені певним місцем, ситуацією чи обставинами, і тому передбачити їх появу неможливо.

Напад панічної атаки

Що відбувається в нашому організмі в момент нападу панічної атаки? Виникає безпредметний (безпричинний) страх. Наднирники викидають в кров адреналін, що є захисною реакцією у відповідь на т. зв. повідомлення (команду) про небезпеку. Але найцікавіше те, що це повідомлення є, а реальної небезпеки немає!

Отже, в кров викидається гормон стресу адреналін, який активує вегетативну нервову систему, і запускаються характерні фізіологічні реакції. Це проявляється в тому, що частішає серцебиття, цифри артеріального тиску (АТ) збільшуються, підвищується частота дихання, посилюється кровопостачання м’язів, а внутрішніх органів зменшується. Все це підвищує внутрішню мобілізацію для нібито необхідності вижити в критичній ситуації. Але її насправді немає і внутрішню мобілізацію нікуди застосовувати! Тому при підвищеному насиченні легень киснем спостерігається запаморочення і відчуття, які відчуває людина перед непритомністю. При цьому може спостерігатися оніміння або поколювання кінцівок.

Нетрусова Світлана Григорівна - кандидат медичних наук, доцент, лікар психіатр вищої категорії, психотерапевт.

  Інші відео цієї тематики Ви можете подивитися на нашому ютуб каналі.

Всі ці фізіологічні реакції, які запускає напад паніки, насправді відбуваються. Але інші відчуття – страхи і псевдосимптоми люди, які страждають панічними атаками, придумують самі і відчувають їх по-справжньому! Фобофобія – страх страхів, коли виникають нові страхи, що стосуються власного здоров’я. Хворі з нападами паніки бояться збожеволіти, втратити розум, контроль над собою, а також померти. Вони вважають, що у них важке захворювання або якась серйозна хвороба, яка не піддається лікуванню, і це – назавжди …

Ці переконання призводять до почастішання панічних атак, а також до нових і інших страхів. Хворі бояться повторних нападів, і це підсилює ризик виникнення нових! Насправді – справжній сніжний ком. У зв’язку з цим стан людини стає ще гіршим, а вираженість нападу панічної атаки ще сильнішою. Дуже часто після закінчення паніки хворі не відчувають полегшення, чекаючи повторних нападів.

Причини панічних атак

Страждаючі нападами паніки думають, що напади виникають у зв’язку з якимись певними зовнішніми факторами. Вони вважають, що панічні атаки з’явилися в замкнутому просторі (приміщенні), де не було повітря або було спекотно, де було багато людей. Або фізичні навантаження, а також прийом кави, міцного чаю – це причини панічних атак. Не рідко напади паніки і безпідставного страху спостерігаються в громадському транспорті (метро, ​​автобус, літак і ін.), в магазині або на роботі. Тому в подальшому хворі панічним розладом припиняють їздити тим видом транспорту, де спостерігався напад, що значно обмежує їх можливість пересування. Також вони починають уникати певних місць і ситуацій, де спостерігалися напади паніки. І це може призвести до так званої інвалідизації цих людей, коли вони припиняють виходити з дому, втрачають роботу і стають затворниками власних страхів, а також вимагають постійної присутності з ними родичів, так як не можуть перебувати одні в зв’язку з нестерпним страхом, що з ними може статися щось жахливе.

А насправді виникнення панічної атаки часто не пов’язано ні з певними ситуаціями, а також місцем перебування.

Панічна атака не виникає на фоні повного благополуччя. Але в роботі психолога або психотерапевта з такими хворими обов’язково потрібно пошукати ту гостру або хронічну, важливу і не дуже, психотравмуючу ситуацію, яка безпосередньо або опосередковано призвела до виникнення нападу паніки. Це можуть бути, навіть, як би це не звучало парадоксально, радісні і значущі події: наприклад, поступлення або закінчення інституту, успіх в кар’єрі, купівля квартири, поява дитини.

Є дані авторів з США, які підтвердили, що у хворих з нападами паніки є резидуальна (перенесена раніше) органічна мікропатологія в діенцефально-стовбуровій області. Тому невропатологи виставляють хворим з панічним розладом, які до них звертаються за допомогою, такий діагноз, як діенцефальні кризи. Але наслідки цієї мікроорганіки, які проявляються нападами паніки, лікують найчастіше неефективно.

Спровокувати панічну атаку може прийом алкоголю, а також стан похмілля. І тоді здорові і молоді чоловіки, один раз прокинувшись, відчувають вперше страх, паніку, виражене серцебиття, бояться збожеволіти або померти. Вони викликають бригаду швидкої допомоги, у них знаходять підвищений артеріальний тиск. Хворого навіть можуть госпіталізувати в лікарню і встановити такий діагноз, як гіпертонічна хвороба, діенцефальний криз, невроз серця, вегето-судинна або нейроциркуляторна дистонія, соматоформна вегетативна дисфункція. Молода і раніше зовсім здорова людина лякається страшного діагнозу, фіксується на своїх відчуттях, приймає безліч ліків, обмежує фізичне і розумове навантаження … А далі все йде по замкнутому колу – панічні атаки повторюються, а їх інтенсивність зростає …

Допомога при панічній атаці

Повторення нападів паніки, панічний розлад – це психічне захворювання, яке може суттєво погіршити якість життя. Проте, розроблені ефективні методики, які надають допомогу при наявності панічних атак.

В першу чергу такі хворі відвідують сімейного лікаря, терапевта, кардіолога, невропатолога, ендокринолога та ін. Лікарі соматичного профілю призначають додаткові дослідження, оскільки симптоми, аналогічні проявам панічного розладу, можуть бути схожими на симптоми, що спостерігаються і при інших захворюваннях, наприклад, гіпертиреоз, серцево-судинна патологія, обструктивний бронхіт і бронхіальна астма, діенцефальні кризи і ін. Якщо соматичні захворювання не виявлені, то діагностується панічний розлад при наявності характерної симптоматики, зазначеної в діагностичних критеріях МКХ 10 (Міжнародної класифікації психічних розладів).

Психотерапія при панічному розладі

Психотерапія при панічному розладі спрямована, в першу, чергу на те, щоб людина отримала коректні відомості про процеси, що відбуваються в організмі при нападах паніки і неконтрольованого страху. При панічній атаці відбувається активація вегетативної нервової системи (ВНС), коли в кров надходить надмірна кількість кортизолу та адреналіну. Оскільки реальна небезпека відсутня, а мозок отримує нейрохімічний сигнал, організм сприймає те, що відбувається, як загрозу, а симптоми, які спостерігаються при активації ВНС, у людини несвідомо посилюють власну тривогу, страх і паніку.

Необхідно опрацювати з психологом або з психотерапевтом ту негативну стресову ситуацію, яка могла призвести до виникнення панічних атак, якщо ви самі не зможете впоратися з цим завданням.

І ще… найважливіше – навчитися керувати власним страхом, щоб не запускати механізм розвитку фобофобії і щоб не виникала іпохондрія, тому що стурбованість станом здоров’я у хворих, які страждають панічними атаками, стає набагато сильніше, ніж з приводу неприємностей, які, можливо, стали їх причиною. Необхідно відзначити, що ці люди хворі тільки власним страхом, який вони придумали!

1-54

В рамках психотерапії при панічному розладі у співпраці з фахівцем може виявитися, що панічною атакою хворий підсвідомо прикривається від певних проблем або ситуацій, усувається від них! У психології це явище називається вторинною вигодою – неочевидні переваги, які людина отримує, захворівши. Потрібно навчитися осмислювати ці ситуації і проблеми, а також їх долати.

І ще… Навчіться сприймати панічну атаку, як напад головного болю або загострення гастриту, появу знову ГРЗ або підвищеного артеріального тиску. Не заводьте нові страхи і побоювання! Пам’ятайте, що в момент панічної атаки ви не помрете, що не зійде з розуму, з вами не трапиться інсульт або інфаркт! Ви зможете і повинні з цим впоратися!

Будьте переможцями над собою!

Самопоміч при панічній атаці

Для людини, яка епізодично страждає від нападів паніки і неконтрольованого страху високої інтенсивності, дуже важливо розуміти, як надавати самодопомогу при панічній атаці.

Середній період, за який повністю припиняється напад паніки – 30-40 хвилин. За цей час відбувається розпад адреналіну, робота всіх систем організму повертається в норму. Концентрація уваги на своїх відчуттях підсилює тривожність і хвилювання. Тому необхідно зосередитися на чомусь сторонньому.

Існує багато методів самодопомоги при панічній атаці. Багато з них спрямовані на відволікання уваги (рахунок, контроль за диханням, візуалізація і т.п.). Інші – дозволяють полегшити стан за рахунок напруження і подальшого розслаблення м’язів або різних методик дихання, тобто дихальних вправ. Головне, про що необхідно пам’ятати, що навчання всіма методиками самодопомоги при панічній атаці краще проводити в спокійному періоді.

Медична допомога при панічному розладі

У тому випадку, якщо психотерапія і методи самодопомоги при панічному розладі не допомагають, доцільно звернутися за професійною допомогою до лікаря психіатра. Для лікування цього невротичного розладу застосовують протитривожні препарати, а також засоби, що відновлюють рівень серотоніну в синапсах головного мозку (переважно моновалентні антидепресанти). Безумовно, призначити відповідне необхідне лікування може тільки лікар психіатр з урахуванням особистісних особливостей пацієнта, а також перебігу хвороби.

Комплексний підхід до терапії панічного розладу, обізнаність хворого про механізм виникнення і перебіг захворювання, бажання самого пацієнта подолати напади паніки – це гарантія того, що панічні атаки будуть відбуватися рідше і з меншою інтенсивністю. У багатьох випадках з панічним розладом можна впоратися.


Мы постоянно выявляем плагиат на наши материалы без указания кликабельной follow ссылки на них. В таком случае без предупреждения мы обращаемся в DMCA Google, что приводит к пессимизации плагиатора. 
Наоборот, мы приветствуем популяризацию наших материалов, но с обязательной активной follow ссылкой на эту страницу psyhosoma.com/uk/panichni-ataki-prichini-simptomi-i-likuvannya/.

  

Світлана Нетрусова
Кандидат медичних наук, доцент, лікарь психіатр вищої категорії, психотерапевт.


Ваш коментар

Напишить повідомлення

Ваш email не буде оприлюднено