Слабоумие. Виды, симптомы и лечение

Старческое слабоумие (демнция). Как проявляется?

Существует врожденное слабоумия — это олигофрения, а так же приобретенное, которое чаще всего возникает в старости, и называют его деменцией.

Для многих людей старость ассоциируется с долгожданным отдыхом, когда, спустя много лет учебы и работы, можно наконец-то расслабиться и пожить в свое удовольствие. Но, к сожалению, не всегда происходит именно так. Что такое старость – заслуженный отпуск или ужасный приговор? Главной проблемой часто становиться деменция. Можно ли ее вылечить, или как научиться с этим жить?..

Приобретенное слабоумие (деменция) является органическим психическим расстройством, которое возникает у пожилых людей и проявляется нарушением памяти и снижении интеллекта.

Нетрусова Светлана Григорьевна – кандидат медицинских наук, доцент, врач психиатр высшей категории, психотерапевт.

  Другие видео на эту тему Вы можете посмотреть на нашем ютуб канале.

Причины и симптомы деменции (слабоумия)

Деменция является приобретенным патологией. Чаще всего причиной старческого слабоумия является органическое поражения головного мозга, но далеко не всегда удается выяснить это наверняка.

Причины возникновения деменции (слабоумия):

  • возрастные атрофические процессы в мозге,
  • сосудистые заболевания (энцефалопатия, гипертоническая болезнь, инсульты),
  • последствия черепно-мозговой травмы,
  • интоксикации (алкогольные, наркотические, пестициды, лако-красочные  и др. вредные вещества, последствия наркоза),
  • генетическая предрасположенность (болезнь Альцгеймера, Пика и хорея Гентингтона),
  • нейроинфекции и др.

Симптомы, которые проявляются при деменции:

  • нарушение памяти. Это не только ситуации, когда человек забыл, где оставил ключи, выключил ли газ и т.д. Страдающий данным расстройством имеет провалы в кратковременной памяти (фиксационная амнезия). Он может забывать с кем разговаривал на протяжении дня, и что с ним вообще происходило в последние сутки. В очень тяжелых случаях повреждается и долговременная память. Тогда больной забывает даже имена своих детей и внуков. Иногда наблюдаются переносы с прошлого, когда пробелы памяти в настоящем заполняются событиями с прошлого (псевдореминисценции) или вымышленными (конфабуляции). И тогда близкие думают, что у их родственника наблюдаются галлюцинации или бред;
  • нарушение речи. Человеку может стать сложно четко и ясно выговаривать слова, или он не может сказать название предметов. На вопрос: «Что это?» — описывает скудно предназначение предмета («Ну это, чтобы измерять время», вместо того, чтобы сказать: «Это – часы»);
  • проблемы с удержанием внимания. Больные не могут проявлять реакцию на несколько стимулов сразу, и им становиться сложно сфокусировать внимание на чем-то одном;
  • нарушение ориентации. Больному становиться сложно ориентироваться в пространстве и во времени, а также в собственной личности. Вначале это протекает как бы незаметно, больной называет свой возраст, но путает дату рождения. Впоследствии человек не может вспомнить даже свое собственное имя, и ему не удается узнать самых близких, родной дом;

  • изменение личности. Данное изменение наступает постепенно. Конечно же, больной не приобретает новые черты характера, просто заостряются его старые. Например, бережливый человек становиться просто жадным, тот, кто любил держать все под контролем, начинает командовать и т.д. Даже если раньше человек не был эгоистом, или не проявлял этого, то при старческом слабоумии он точно будет больше прислушиваться к своим потребностям, а не к чужим, а также станет довольно обидчивым и подозрительным;
  • бредовые идеи и галлюцинации. У больного могут возникать бредовые идеи, нарушается возможность мыслить логически (чаще – бред ущерба и обкрадывания, бред ревности), а также слуховые или зрительные галлюцинации;
  • эмоциональные расстройства. У дементного человека могут возникать депрессивные состояние, дисфории, повышенная немотивированная раздражительность и злоба, выраженная тревожность и т.д.;

Диагностика и лечение деменции

Самое важное при диагностике слабоумия играет определение ранних признаков. Близкие зачастую нарушения и пробелы памяти «списывают» на возраст и старость и приводят близких к врачу, когда помочь уже крайне трудно или невозможно. Если обратиться за помощью в самом начале, тогда можно определенными препаратами частично улучшить состояние или остановить прогрессирование слабоумия. Это такие препараты, как ингибиторы ацетилхолинэстеразы центрального действия, вещества, замедляющие активность фермента  ацетилхолинестеразы и тем самым повышающие уровень  нейромедиатора ацетилхолина в организме. Если слабоумие сопровождается нарушениями сна, повышенной раздражительностью и немотивированной злобой, снижением настроения и повышенной тревогой, бредом или галлюцинациями необходимо обратиться к психиатру. Врач назначит препараты, которые решат вышеуказанные проблемы.

Нетрусова Светлана Григорьевна – кандидат медицинских наук, доцент, врач психиатр высшей категории, психотерапевт.

  Другие видео на эту тему Вы можете посмотреть на нашем ютуб канале.

Как помочь человеку, у которого наблюдается слабоумие

Забота о больном его родственников, а также их поддержка, является главным лекарством при слабоумии. Категорически нельзя перемещать такого человека в непривычное ему место (санаториям и домам отдыха – нет!), из-за смены обстановки ему станет только хуже.

Но как правильно должны вести себя родственники, чтобы не травмировать больного еще больше? Есть несколько советов:

  • ваша речь должна быть плавной и медленной. Не нужно резко повышать тон, или вообще неожиданно менять интонацию. Дело в том, что слабоумные люди могут плохо различать слова, однако они прекрасно понимают интонацию, с которой эти слова были сказаны;
  • проверьте, удалось ли вам привлечь внимание больного к вашим словам. По мере развития деменции может стать сложно воспринимать, понимает ли вас человек или нет. Чтобы убедиться, удалось ли вам к нему достучаться, вы можете аккуратно взять его за руку, посмотреть прямо в глаза. Также, желательно, чтобы вы были на одном уровне – или оба сидели, или оба стояли и т.д.;
  • начинайте разговор первыми. Больной может хотеть поговорить с вами, но со временем ему будет сложно начать разговор самостоятельно. Не жалейте времени и сил, чтобы сказать человеку несколько фраз. Наступит время, и уже не будет кому смотреть в глаза, и с кем говорить;
  • правильно формулируйте вопросы. Вы должны научиться задавать такие вопросы, на которые можно будет ответить одним коротким словом: да, нет, не знаю. Таким образом, даже если больному будет очень сложно что-то вам сказать, он сможет хотя бы немного прояснить ситуацию;
  • говорите о прошлом. Страдающие деменцией лучше помнят то, что происходило много лет назад, чем то, чем они завтракали сегодня утром. Говорите с больными о прошлом, которое они помнят, этим вы сможете немного их успокоить.

К сожалению, лекарства, которые могли бы излечить старческое слабоумие, еще не придумали, однако, существуют препараты, которые частично замедлят нарастание деменции, улучшат сон, купируют повышенную раздражительность и дисфории. А благодаря вышеуказанным советам, вы сможете сделать жизнь больного более уютной и спокойной.

Светлана Нетрусова
Кандидат медицинских наук, доцент, врач психиатр высшей категории, психотерапевт.


Ваш комментарий

Напишите сообщение

Ваш email не будет опубликован