Расстройство адаптации (расстройство приспособительных реакций) – состояние субъективного дистресса и эмоционального расстройства, которое препятствует социальному функционированию и продуктивности. Расстройство адаптации может возникнуть в результате значительных изменений жизненных обстоятельств или стрессового события. Чаще всего для этого расстройства характерны нарушения эмоционального состояния, ухудшение коммуникативных и поведенческих моделей, снижение работоспособности, тревожность и т.д.
Данное расстройство является психогенным и относится к нарушениям невротического спектра.
Причины возникновения расстройства адаптации
Тяжелые негативные ситуации в жизни, достаточно сильные потрясения являются причиной возникновения расстройства приспособительных реакций(расстройства адаптации).
Сыграть свою роль в формированииэтого расстройства может одно стрессовое событие или цепочка неудач, затянувшихся проблем, которые могут приводить к ощущению безысходности, уныния, собственного бессилия и несостоятельности.
Основными факторами для формирования расстройства приспособительных реакций являются:
— изменения привычных обстоятельств жизни человека, которые не всегда являються очень важными, но стрессогенными;
— выраженная необходимость приспособиться к новым условиям жизни;
— личностные особенности человека, а именно, заниженная самооценка, повышенная тревожность, слишком высокие требования к себе, которые невозможно выполнить вообще или в заданные сроки и т.п.
Поэтому, сформироваться расстройство адаптации может при наличии стрессового фактора и предрасположенности, то есть при наличии определенных личностных особенностей.
События, которые могут послужить причиной возникновения расстройства адаптации:
— разрыв привычных отношений, таких как, развод с любимым, смерть кого-то из очень значимых в жизни людей;
— перемены места жительства или работы, например, в случае отъезда из родной страны в чужую , где нет близких людей, друзей, родственников;
— кардинальные перемены в жизни, такие как увольнение с любимой работы, рождение детей, перемена учебного заведения;
— личностный кризис (разочарование в собственных достижениях, невозможность получить желаемые результаты в карьере);
— потеря дома и близких людей во время войны.
Известно, что подобным расстройством страдают до 12% людей.
Симптоматика расстройства адаптации
При расстройстве адаптации возникает очень обширный спектр разнообразных симптомов, среди них главенствующую роль занимает тревожный симтомокомплекс (тревожный синдром). Человек ощущает постоянную тревогу, внутреннюю напряженность, различные страхи, которые нередко касаются его здоровья, боязнь потери самоконтроля,а также опасения касательно будущего. Нередко встречается и депрессивная симптоматика. Пациенты жалуются на отсутствие приятных эмоций в жизни, ощущение подавленности, безнадежности, печали. 
Самооценка в таких случаях значительно снижается, нарушаются когнитивные функции (снижается концентрация внимания и восприятие информации), проявляется заторможенность, слабоволие и т.д.
Эмоциональная нестабильность также является одним из признаков расстройства приспособительных реакций.Могут наблюдаться перемены настроения, так называемые «качели», вспышки гнева, раздражительность, иногда–проявление импульсивного поведения, невозможность контролировать эмоции.Все это – симптоматика расстройства адаптации. Многие пациенты говорят об астенических проявлениях в виде рассеянности внимания, быстрой утомляемости, невозможности должным образом сконцентрироваться на работе или бытовых вопросах, повышенной раздражительности.
Поведение человека меняется и в плане социализации. Из-за конфликтности, раздражительности, отсутствия хорошего настроения человек нередко замыкается, избегает общения, уходит «в себя». Частота и тяжесть проявлений всех вышеперечисленных симптомов в каждом случае очень отличается, все вариабельно. На все влияет важность негативной ситуации и тип личности человека.
Рассмотрим ситуацию: человек покинул свою страну и потерял привычное общение с друзьями и родными, возможность трудоустройства по прежней специальности из-за необходимости подтверждения диплома. А еще незнание на достаточном уровне иностранного языка… Это может вызвать идепрессивную симптоматику после случившегося события. Состояние депрессии также может возникнуть в случае смерти близкого человека, потери крова, вынужденной разлуки с детьми и т.д.
Механизм развития расстройства адаптации
Возникновение расстройств адаптации провоцируетстрессовая ситуация, например, изменения условий жизни, которые воспринимаются личностью как неприятные, угрожающие. Если способность адаптироваться к различным обстоятельствам крайне низкая, приспособиться к ним никак не получается, у человека может возникнутьрасстройство адаптации.
Несовпадение возлагаемых на человека требований с его ресурсным состоянием и возможностью этим требованиям соответствовать вызывают ответную реакцию психики в виде стрессовой реакции, что может приводить к возникновению расстроства адаптации.
Существует несколько возможных вариантов развития расстройства.
Иногда стрессовая ситуация провоцирует возникновение расстройства приспособительных реакций, а иногда влияет на уже существующее расстройство, усугубляя его.
Часто несовпадение желаемого и планируемого с жестокими реалиями и провоцирует развитие расстройства адаптации.
Например, женщина, которая выходила замуж с надеждой, что супруг станет ее защитой и опорой,сталкивается в реальности с ситуацией, когда он не проявляет инициативы в работе и бытовых вопросах, проводит свободное время перед телевизором за кружкой пива, не уделяет ей внимания, а решение всех проблем перекладывает на супругу.
Или при переезде в другую страну мужчина мечтал, что найдет работу и сможет обрести новых знакомых, а позже — и друзей,которые ему помогут обустроится, а столкнулся с тем, что никто совершенно не заинтересован в нем, и все его надежды рушатся.В этом случае, нереализованные планы и мечты могут приводить к возникновениюстрессовой реакции.
Ведь стресс – это реакция организма, активизация тех систем, что отвечают за поведенческие процессы, а именно –эндокринной и вегетативной. Запускается целая цепочка реакций на стресс. Все эти процессы необходимы организму для решения конкретной задачи, он мобилизует все силы для устранения проблемы.
Это эустресс – положительный, полезный стресс, мобилизующий организм, активирующий внутренние резервы, который поднимает жизненный тонус.
Быстрый ответ на стресс формируется через секунды.
Гипоталамус мгновенно активирует симпатическую вегетативную нервную систему (ВНС) и с ее помощью – выброс адреналина из надпочечников. Улучшается кровоснабжение мозга, сердца, мышц. Поднимается уровень глюкозы в крови. Угнетается работа пищеварительной и половой системы. Все готово для реакции «бей или беги».
Медленный ответ на стресс занимает часы.
Вырабатывается кортиколиберин, и под его действием гипофиз синтезирует адренокортикотропный гормон, действующий на надпочечники, эндорфины для потенциального обезболивания и окситоцин для облегчения координационных действий с окружающими. Надпочечники, получив сигнал от гипофиза, выделяют кортизол, модифицирующий обмен так, чтобы все силы были брошены на выработку глюкозы, притупление воспалительных процессов, стимуляцию кроветворения.
Но суть в том, что, если компенсаторные возможности организма не справляются, тогда ресурсы истощаются и возникает дистресс – отрицательный, разрушительный стресс, который дезорганизует поведение человека, ухудшает протекание психофизиологических процессов. И тогда могут возникать расстройства адаптации (припособителных реакций).
Кто предрасположен к расстройствам адаптации
К возникновению расстройства адаптации (приспособительных реакций) склонны люди с такими личностными особенностями, как:
— повышенная тревожность;
— заниженная самооценка;
— пессимистический взгляд на жизнь (склонность к «навешиванию ярлыков», катастрофизации, категоричности, пессимизму и т.д.);
— психологическая незрелость;
— излишняя эмоциональность.
Также к возникновению расстройства адаптации (приспособительных реакций) может приводить наличие негативного опыта в схожих ситуациях.
Как лечится расстройство адаптации
При своевременном обращении за помощью, грамотном подборе препаратов и проведении психотерапии прогноз – положительный.
Лечение реаций адаптаций чаще всегопроисходит амбулаторно, без нахождения в стационаре. Психиатр подбирает лекарственную терапию препаратами с седативным, противотревожным действием. При наличии выраженного депрессивного синдрома возможно назначениеантидепрессантов, как правило, тех, которые влияют на нейромедиацию только серотонина (из группы СИОЗС).
Но бывают и такие реактивные состояния, как тяжелые депрессивно-параноидные (с бредовой симптоматикой) синдромы, которые сопровождаются суицидальными мыслями и намерениями. В этих случаях эти состояния необходимо лечить в условиях психиатрического стационара, где есть соответствующее не только лечение, но и наблюдение.
Что касается психотерапии – ее роль может оказаться главенствующей в помощи при расстройствах адаптации. Врач и пациент после совместной работы могут выбрать бихевиоральную, когнитивную, экзистенциальную или другую психотерапевтическую методику.
Также помогают различные методики релаксации. Например, дыхательные техники, такие как дыхание по квадрату, аутогенные тренировки, телесные и медитативные практики. Возможно участие в групповой психотерапии, особенно – при использовании методапсиходраммы, который дает возможность «проиграть» реальную ситуацию и посмотреть на нее со стороны. Иногда необходима, семейное консультирование, если корень проблемы состоит именно в домашних неурядицах.
В любом случае при наличии расстройста адаптации необходимо не откладывать посещение врача и не пытаться заниматься самолечением или приемом препаратов, которые посоветовали по «сарафанному радио», поскольку то, что помогло одному человеку, может не подходить другому и даже нанести вред здоровью.
Профилактика расстройства адаптации
Для профилактики данного заболевания важна поддержка окружающих, адекватность в самооценке и регулярное саморазвитие. Семья, безусловно, играет огромную роль, поскольку она влияет на формирование личности, ощущение общего комфорта, безопасности и стабильности.
Профилактикой расстройства адаптации или приспособительных реакций является:
— устранение вредных привычек;
— правильный образ жизни, включающий в себя качественное питание, тренировки, прогулки;
— постоянное саморазвитие, изучение иностранных языков, чтение, обучение игре на музыкальных инструментах, все, что помогает формированию новых нейронных связей;
— психотерапия с формированием новых навыков поведения и мышления.
Важно научиться устранять из своей жизни те факторы, которые приводят к состоянию повышенной тревоги и стресса. Для этого следует минимизировать просмотр тревожных новостей и фильмов, исключить общение с «токсичными» людьми, которые не приносят в вашу жизнь ничего кроме негатива. Очень полезным является навык контроля своего психологического состояния и умение вовремя снижать напряжение. Для этого следует выбрать то, что подходит именно вам. Заметили, что начинаете ощущать тревожность или нервничать – запишитесь на сеанс массажа, или зажгите дома ароматическую лампу и, приняв удобное положение, послушайте музыку или «звуки природы». Вариантов может быть множество. И самое главное – не бойтесь просить о помощи. Поговорите с близькими– поддержка и понимание очень важны.
Но если этого недостаточно – обратитесь к психиатру или психотерапевту, психологу, поскольку именно их призвание и задача помогать своим пациентам вернуться к полноценной счастливой жизни.
Мы постоянно выявляем плагиат на наши материалы без указания кликабельной follow ссылки на них. В таком случае без предупреждения мы обращаемся в DMCA Google, что приводит к пессимизации плагиатора.
Наоборот, мы приветствуем популяризацию наших материалов, но с обязательной активной follow ссылкой на эту страницу psyhosoma.com/rasstrojstvo-adaptacii-kak-spravitsya/.
Напишите сообщение