Психотерапия – один из методов лечения психического/психологического состояния человека. Она представляет собой комплекс техник и методик, направленных на изменение психоэмоционального состояния клиента, паттернов его поведения и коммуникативных стереотипов, за счет чего улучшается самочувствие и улучшаются адаптивные способности.
Психотерапия может быть основным методом лечения психических расстройств невротического регистра, внутренних конфликтов, адаптивных реакций на внешние стрессоры, а также, как необходимое дополнение к медикаментозному воздействию.
Ментальное здоровье является столь же важной составляющей здоровья человека, как и соматическое, потому что влияет на качество жизни каждого из нас не меньше, чем физическое состояние. Несмотря на это, к сожалению, определенная часть общества до сих пор предвзято относится к таким специалистам, как психиатры, психотерапевты и психологи. Если к психиатрам все же прислушиваются, потому что они врачи, имеющие право устанавливать психиатрический диагноз, назначить медикаментозное лечение, то психотерапевтов и психологов нередко воспринимают как «шарлатанов», которые могут только разговаривать, «переливать из пустого в порожнее», а не помогать. Некоторые считают, что психотерапия является пустой болтовней, даже не поинтересовавшись, как именно она работает.
Часто подобные советники преграждают путь к полноценной жизни своим же близким, мешают ихлечению, если те в нем нуждаются. Начинаются разговоры о том, что нужно просто не лениться, уметь «держать себя в руках», «не выдумывать», «больше двигаться, а не лежать на диване» и т.д., то есть, проявляется обесценивание ситуации, непонимание возможных последствий, а об эмпатии и поддержке в таком случае речь не идет вообще. С таким окружением человек чувствует себя одиноким даже сильнее, чем в реальном одиночестве. К тому же может проявляться не только обесценивание, но и начаться попытка посрамить человека из-за его желания получить помощь у «таких» специалистов. Конечно, легче сделать вид, что проблемы не существует, что она выдумана, чем поддерживать, прилагать усилия, искать выход из сложившегося положения.
Подобное ложное отношение может очень навредить человеку нуждающемуся, например, в психотерапии для улучшения своего состояния. Как же психотерапия может помочь? Кому она подходит? Когда следует ею заниматься? Почему она реально работает?
Что такое психотерапия?
Для начала следует объяснить, что именно называют психотерапией. Этот термин используется для описания методов лечения психологических проблем и психических расстройств с помощью специальных психотерапевтических техник. Конечно, пациент, находящийся в состоянии, например психоза, или находящийся в острой фазе переживания горя, или страдающий тяжелой депрессией, сначала нуждается в медикаментозном лечении, которое назначает врач психиатр. И в некоторых случаях из вышеперечисленных со временем, когда состояние «выровнялось», можно рекомендовать психотерапию, которая ни в коем случае не заменяет медикаментозное лечение, а поможет изменить отношение к собственному заболеванию и необходимости длительного применения лекарств и т.д.
Но есть такие психические расстройства, которые называют невротическими (по-старому – это неврозы), когда психотерапия является обязательной для лечения, кроме приема медикаментов, и является стратегической терапией. Это тревожные, панические,фобические, обсессивно-компульсивные (ОКР), посттравматические стрессовые (ПТСР) расстройства и др. В случае проблем с коммуникацией, например, конфликтов в семье или на работе, заниженной самооценки, перфекционизма, нарушения границ и других внутренних конфликтов, не требующих медикаментозного лечения, психотерапии будет достаточно.
Во время психотерапии пациент, благодаря предложенным психологом или психотерапевтом методам, может решать собственные проблемы, касающиеся всех сфер жизни. Психотерапевт «находится рядом». Он не дает советов, не перекладывает ответственность на себя. Он – поддержка и «указательный знак», помогающий разобраться человеку на своем пути. 
Это есть то поле, где клиент всегда получает принятие, поддержку и одобрение.
Цель психотерапии
. Зачем она нужна?
Психотерапией нельзя назвать простой разговор, даже если диалог происходит между врачом и пациентом. Ее задачей является изменение паттернов (шаблонов) мышления, а вследствие этого –эмоций и поведения. Психотерапия помогает преодолеть неуверенность в себе, повысить самооценку, переосмыслить травматические события своей жизни, победить свои психологические комплексы, устанавить собственные границы, улучшить межличностные отношения, преодолевать фобии, тревожность, панические атаки и др.
То есть, психотерапия помогает коррекции привычных шаблонов мышления и действий человека, которые привели его к возникновению внутренних конфликтов или последствиям внешних стрессоров. Психотерапия позволяет преодолеть трудности и создать новые стратегии поведения, которые помогут поддерживать психическое здоровье, помогать, а не вредить себе, начать мыслить позитивно и чувствовать себя счастливым.
А еще – это изменить копинг-стратегии, то есть привычные деструктивные способы борьбы со стрессом, на адаптивные, позитивные, которые будут помогать человеку управлять своими эмоциями и справляться со стрессовыми ситуациями.
Благодаря психотерапии человек может проработать сложные эмоции, избавиться от страхов, оскорблений, чувства вины, преодолеть комплексы и построить совсем другую жизнь, за счет осознания и переосмысления.
Психотерапевт. Кто он?
Психотерапевт – это врач (не обязательно психиатр) или психолог, имеющий специальную подготовку, сертифицированный по определенному направлению психотерапии (Когнитивно-поведенческая -, Гештальт -, Арт-, Телесно-ориентированная, IFS — терапия, Психоанализ и др.), или работающий в интегративном, мультимодальном подходе.
Обращаясь за помощью, обязательно убедитесь, что перед вами именно профессионал, а не человек, который, например, закончил один психотерапевтический онлайн курс и теперь считает себя специалистом. Если к слову «психотерапевт» добавляется «таролог», «астролог», «нумеролог» и т.д. – следует быть внимательнее и убедиться, что человек действительно имеет необходимое образование, именно – психотерапевта.
Также следует отметить, что медикаменты могут назначаться только врачом психиатром, так как психотерапевт не всегда является психиатром одновременно. Если ваше состояние требует установления диагноза, фармакологического лечения, тогда психотерапия может иметь не основное, а вспомогательное, значение. Сначала разрешайте ситуацию с психиатром, а на консультации он посоветует с чего начинать и можно/нужно ли совмещать психотерапию и медикаментозное лечение. Нередко психотерапевт работает вместе с психиатром, особенно при психических расстройствах невротического регистра, таких, как паническое, обсессивно-компульсивное, тревожное, фобическое, посттравматическое стрессовое расстройства, расстройствах пищевого поведения и др.(зависимости в том числе).
Процесс психотерапии. Как проходит работа?
Чаще представление о психотерапии вызывает стереотипную «картинку», когда на диванчике лежит человек с платочком в руках, плачет, и рассказывает о своих проблемах строгому врачу, сидящему сзади в кресле и делающему заметки в блокноте. Действительно, так может быть, например, если психотерапевт работает методом Фрейда и использует аналитический подход. Такой метод чаще всего показывают в кино, потому он даже визуализируется в воображении многих пациентов.
Тем не менее, психотерапия очень многогранна. Начиная с того, что она может проходить в кабинете, а может происходить даже в режиме онлайн, когда пациент сидит на своем удобном диване с чашечкой кофе.
Также в зависимости от метода психотерапия может напоминать выполнение интересных задач, диалогов или используются другие методы, такие, как символдрама, эмоционально-образная или IFS терапия, психодрама и др.
Виды психотерапии:
- Когнитивно-поведенческая (КПТ), в том числе рационально-эмоционально-поведенческая психотерапия (РЭПТ), диалектическая поведенческая психотерапия (ДПТ)(изменение мышления, эмоций и поведения).
- Гуманистическая (Гештальт-, Клиент-центрированная терапия)
- Психоаналитическая (работа с бессознательным).
- Невербальная (Арт-, Песочная-,Телесная-, Сказко-, Телесно-ориентированная терапия и др.).
- Психодинамическая (Символдрама, Транзактный анализ, Психодрама, Эмоционально-образная-, Позитивная психотерапия и др.).
- Межличностная (интерперсональная).
- Системная (семейная).
- IFS — терапия (Система Внутренних Семей, где рассматривается психика, состоящая из множества частей, управляемых «Я» -ядром)
- EMDR– терапия (работает с травматическими невербальными аспектами памяти, когда вербализация затруднена).
- Экзистенциальная психотерапия (поиск смысла жизни, ответственности и свободы выбора) и другие.
Понятно, что эффективность того или иного вида психотерапии зависит от конкретного случая, расстройства, над которым следует поработать, личности и вовлеченности клиента и т.д.
Часто психотерапевт использует комбинацию методов, сочетает их или «подбирает», что именно отзывается в клиенте. Все зависит от его опыта, образования и профессионального «чутья».
Защитная реакция пациента при психотерапии
Иногда, когда человек в процессе работы с психотерапевтом начинает ощущать изменения собственного мышления, видит некоторые события из своей жизни с новых для себя ракурсов или даже понимает, что какие-либо ситуации явились результатом именно его ошибок в поведении, может появиться сопротивление в психотерапии. Это происходит потому, что психика может так быстро не адаптироваться к изменениям, даже положительным, поэтому начинает проявляться защитная реакция, сопротивление. А также может наблюдаться вторичная выгода (условная польза, которую человек получает от наличия сложной ситуации в жизни), которая не всегда осознается самим клиентом. Это и желание отдохнуть, или снять с себя ответственность, привлечь внимание, возможность избежать нежелательной работы, изолироваться от проблем и др.
В таком случае необходимо делиться своими ощущениями и переживаниями. Психотерапевт обязательно поможет преодолеть этот барьер, чтобы вы не остановились на полпути к желаемому результату.
Когда появляются первые результаты психотерапии
Понятно, что этот вопрос очень индивидуален. Он зависит от запроса клиента, серьезности проблемы, ее продолжительности. Чаще всего следует настраиваться на довольно долгую работу над собой. Конечно, трудно ждать мгновенного решения ситуация, которая, например, тянулась годами, а обратился человек тогда, когда лопнуло терпение, и сил продолжать жить в таком состоянии уже нет, наблюдается тревожность или панические атаки, например. Необходимо время, чтобы сформировались новые нейронные пути, если можно так сказать. Это похоже на то, как не продолжать писать правой рукой, а начать писать левой. Однако, каждый специалист, понимая, насколько сложно может быть его пациенту именно сейчас, предлагает техники, которые помогают не решить проблему сразу, но ощутить значительное облегчение. Уменьшить уровень тревоги, снизить напряжение, успокоиться. В тяжелых ситуациях может быть первоначально необходима помощь психиатра, чтобы пациент получил, например, противотревожные медикаменты или начал прием антидепрессантов для уменьшения тревоги и улучшении настроения, чтобы повысить уровень концентрации внимания и изменить депрессивное восприятие себя и окружающего мира.
Безопасность психотерапии
Каждый пациент должен понимать, что вся информация психотерапевтической работы останется только между ним и психотерапевтом (за исключением групповой психотерапии). Это гарантия безопасности, которая дает человеку возможность свободно работать над своими запросами, доверять, а не скрывать информацию, которая всегда оказывает влияние на результаты работы.
Если у вас нет доверия к специалисту, вы не можете ему открыться, чувствуете дискомфорт, – лучше обратиться к другому, чтобы свободно рассказывать о наболевшем и получить лучший результат.
Кому же нужна психотерапия?
Очень популярно мнение, что не существует здоровых людей, а есть лишь те, которых плохо обследовали. Конечно, это шутка, но в смысле психотерапии очень мало тех, кому она не нужна.
Однако, к счастью, острые расстройства есть не у каждого из нас. Но, определенный травматический опыт, проблемы в отношениях, с личными границами, уверенностью – темы, которые актуальны для многих. Другое дело, что для работы с психотерапевтом нужно быть смелым, тянуться к переменам, иметь желание, время, возможность работать над собой. К этому готовы не все. Открыться, измениться, признать, простить, отпустить. Случается и такое, что человек может привыкнуть к «консервам» собственной жизни, даже если они не из лучших, и не желать перемен. В таком случае ему нельзя помочь. Как говорил один из известных авторов, что человека можно долго вытаскивать из лужи, а потом окажется, что он в ней живет.
Те же, кто готов меняться к лучшему, избавиться от собственных страхов, поработать над своим мышлением, побеждать свои же комплексы, добиваться успеха, взглянуть на жизнь по-новому, имеют большие шансы на отличные результаты благодаря психотерапии.
Мы постоянно выявляем плагиат на наши материалы без указания кликабельной follow ссылки на них. В таком случае без предупреждения мы обращаемся в DMCA Google, что приводит к пессимизации плагиатора.
Наоборот, мы приветствуем популяризацию наших материалов, но с обязательной активной follow ссылкой на эту страницу psyhosoma.com/psixoterapiya-komu-i-kak-pomogaet/.
Напишите сообщение