Булимия – пищевое расстройство

Булимия, нервная булимия: симптомы, причины возникновения, лечение. Признаки булимии, последствия булимии, как избавиться от булимии.

Вам кажется, что в последнее время вы стали есть больше, чем обычно? Во многих случаях это просто хороший аппетит, но если голод стал поистине «волчьим», то стоит задуматься о вероятности возникновения такого пищевого расстройства, как булимия. А это состояние нуждается в медикаментозном лечении.

Нервной булимией называется патологически повышенный аппетит, который сопровождается перееданиями, последующим переживанием вины за съеденное и искусственно вызванным приступом рвоты для избавления от съеденной пищи, а, тем самым, и от чувства вины.

Наиболее предрасположены к данному заболеванию лица женского пола: начиная от пубертатного периода и примерно до 35 лет. Также увеличивается численность людей как женского, так и мужского пола с разнообразными легкими формами этого заболевания.

Симптомы булимии

Так называемой облигатной (обязательной) для булимии «триадой» симптомов является:

  • употребление пищи в колоссальных количествах, бесконтрольное переедание (приступы «волчьего» голода);
  • постоянное применение методов, влияющих на вес и фигуру (вызывание рвоты, употребление слабительных, применение клизм, диеты, изнуряющие физические упражнения);
  • прямая зависимость уровня самооценки от внешнего вида фигуры и параметра веса.

Среди прочих симптомов булимии зачастую можно наблюдать:

  • чувства вины и стыда, появляющиеся вслед за приступом переедания;
  • некоторые пальцы рук с царапинами от того, что больной помещает их в рот, для вызывания рвоты;
  • разрушение эмали зубов и негативное воздействие на дёсна, из-за влияния кислоты желудочного сока при вызывании рвоты;
  • дегидратация (обезвоживание) организма;
  • разнообразные кишечные расстройства, по причине частого использования слабительных и клизм;
  • дисбаланс солей и минералов (следствием этого выступают судороги и подергивания мышц);
  • воспаление околоушной слюнной железы и пищевода по причине частой рвоты;
  • аменорея или нарушение менструального цикла у женщин.

булимия, лечение булимии, симптомы булимии

Переедание при булимии может приобретать такие формы: ночное переедание (приступы сильного голода в ночное время), постоянное употребление пищи (человек ест практически не переставая) и приступообразное (внезапно появляется сильный голод и человек съедает большое количество пищи за раз).

«Булимик» практически непрерывно движется по некому «порочному кругу»: «диета – срыв – очищение». Когда больной избавляется от того, что съел, это начинает усиливать голод, вызываемый диетой, а потому увеличивается возможность следующего приступа. Все составляющие данного цикла неизбежно обуславливают друг друга.

Что характерно, при булимии человек фактически не имеет возможности получать удовольствие от съеденной пищи – он буквально заглатывает её практически не пережевывая.

Булимия: причины возникновения

Булимия может возникнуть по многим, казалось бы, неочевидным причинам. Самыми распространенными большинство авторов считает:

  • хронический стресс;
  • гормональный дисбаланс;
  • опухоли гипоталамуса (там находятся т.н. центры голода и насыщения);
  • неуверенность в себе и низкая самооценка;
  • наследственность.

Булимия также может наблюдаться в картине некоторых психических заболеваний, расстройств эндокринной системы, болезней центральной нервной системы.

Для человека, страдающего булимией, толчком к приступу переедания может стать практически любой повседневный стресс: начиная от выговора начальника на работе, заканчивая ссорой с кем-то из домочадцев или даже (на первый взгляд, приятных) волнений перед романтическим свиданием. Из-за разнообразных переживаний такие люди «срываются» и под воздействием «чудовищного» аппетита неконтролируемо и безмерно начинают поглощать пищу. Интересно, что при возникновении таких приступов больному важно есть именно определенные, любимые блюда и продукты. Его цель при этом — не просто наполнить желудок, а получить удовольствие и успокоиться. Но, к сожалению, этого не происходит. Удовольствие от еды больные при этом не получают, а после приступа ощущают горькое чувство вины, стыда за содеянное и страх ожирения. Собственно, по этой причине они либо вызывают приступ рвоты, либо с нездоровым усердием занимаются спортом. Таким людям кажется, что если последствия от съеденного срочно не убрать, их вес моментально увеличится, а фигура испортится.

булимия, лечение булимии, симптомы булимии

Нервная булимия: лечение современными средствами

При возникновении у человека булимии одним из наиболее сложных является момент диагностики, ведь зачастую по внешним проявлениям довольно нелегко определить, что человек нездоров. Если, например, при таком пищевом расстройстве, как анорексия, имеет место выраженное истощение, то больные булимией обычно выглядят, как вполне здоровые люди, и не вызывают никаких подозрений. Потому необходимо понаблюдать за их поведением: при наличии чрезмерной озабоченности собственной фигурой и весом, постоянных разговорах о калориях, чрезмерной тяге к физическим нагрузкам и т.д. есть серьезный смысл обратиться к врачу. Такими больными должны заниматься врачи диетологи, психиатры, психологи и психотерапевты.

В большинстве случаев булимия лечится амбулаторно и лишь изредка показана госпитализация. Больному необходимо будет придерживаться прописанной врачом диеты, советов по смене образа жизни. В некоторых случаях врачом психиатром могут быть назначены антидепрессанты.

Говоря о психотерапии, стоит подчеркнуть, что обычно позитивный эффект при булимии оказывает групповая психотерапия. Такие пациенты испытывают сильное чувство вины и стыда вследствие приступов переедания и в контексте групповой психотерапии ощущают облегчение, потому что видят на её сеансах людей с похожим поведением и проблемами, понимают, что они не одни в этом состоянии.

Позитивный эффект в лечении булимии даёт также индивидуальная когнитивно-поведенческая психотерапия, техники которой направлены на обучение человека брать ответственность за свое питание, отслеживать и менять мысли и установки насчёт своей фигуры, веса, питания. Иногда используют техники гипноза и самогипноза – с их помощью больные учатся «обуздывать» желание бесконтрольно поглощать пищу.

Важно знать, что родственникам пациента тоже нужно проконсультироваться с врачом, чтобы уметь выявлять опасные симптомы в поведении пациента и контролировать ситуацию. Иначе ситуация может усугубиться, а терапия не даст выраженного позитивного эффекта, ведь болезненное состояние сможет легко вернуться из-за любых триггеров.

Позитивным является тот факт, что возникновение булимии возможно предупредить посредством профилактики. В первую очередь в таких целях необходимо, чтобы в семье имел место здоровый психологический климат, а обстановка была безопасной и стабильной – всё это способствует формированию адекватной самооценки у ребенка. Пагубно сказывается использование еды в качестве поощрения или наказания для детей. Если вы замечаете, что ваш ребенок (особенно в пубертатном периоде) расстраивается из-за недостатков своей фигуры и лишнего веса, необходимо внимательнее наблюдать за его питанием и поведением при приеме пищи, чтобы не пропустить появление и развитие булимии. Своевременное оказание помощи – залог здорового образа жизни и хорошего настроения не только больного булимией, но и его родственников!

Светлана Нетрусова
Светлана Нетрусова 146 Articles
Кандидат медицинских наук, доцент, врач психиатр высшей категории, психотерапевт.


Ваш комментарий

оставьте ответ

Ваш электронный адрес не будет опубликован .